前列腺囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式干預(yù),是否需要治療取決于囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
體積小于1cm且無癥狀的囊腫通常無需特殊處理,建議每6-12個(gè)月通過超聲或MRI復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。日常注意避免久坐、騎行等壓迫前列腺的行為。
合并感染或排尿困難時(shí)可使用左氧氟沙星、坦索羅辛、非那雄胺等藥物??股剡m用于細(xì)菌性炎癥,α受體阻滯劑能改善尿路梗阻癥狀。
直徑超過3cm的囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,同時(shí)注射無水乙醇硬化囊壁。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能,需配合后續(xù)影像學(xué)復(fù)查。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或腹腔鏡囊腫去頂術(shù)適用于反復(fù)感染、血尿或腎功能受損者。手術(shù)能徹底清除病灶,但需評(píng)估患者心肺功能等基礎(chǔ)條件。
前列腺囊腫可能與尿潴留、附睪炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿中斷、會(huì)陰脹痛等癥狀。急性尿潴留需導(dǎo)尿處理,合并結(jié)石時(shí)需體外碎石。
日常保持每日飲水1500-2000ml,避免辛辣食物刺激。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或嚴(yán)重排尿障礙時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,囊腫合并鈣化或?qū)嵭?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/instructions.html" class="match_link">成分需排除腫瘤性病變。