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牙髓炎

牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔。藥物只能通過小根尖孔到達??梢哉f,任何藥物都不可能完全治療牙髓炎。許多牙髓炎患者在牙痛時急于就醫(yī)。那些不專業(yè)的醫(yī)生給病人開了一些抗生素,但結(jié)果根本不起作用。止痛藥對牙髓炎引起的疼痛有一定的作用,但當疼痛嚴重時,止痛藥的作用并不明顯。像"牙痛丸"一種局部止痛藥在輕微疼痛時可能有效,但不是好辦法。牙髓炎發(fā)生時,最好找牙科醫(yī)生治療和治療病牙。在看牙醫(yī)之前,如果有疼痛,可以口服止痛藥,不建議使用其他藥物。

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根尖周炎

早期炎癥患者會感到牙齒浮起,容易咬病牙,咬牙時會感到疼痛。由于早期炎癥范圍較小,使用抗生素和抗炎止痛藥有助于控制炎癥,但意義不大。專業(yè)牙科醫(yī)生仍然強調(diào)局部排水和局部用藥。醫(yī)生通常從牙齒疏通到根尖周圍的組織,并在局部放置抗炎止痛藥,如樟腦酚。如果根尖周炎患者不及時治療,炎癥范圍擴大,可能會出現(xiàn)臉頰紅腫、熱痛、化膿,甚至發(fā)燒、全身疼痛等癥狀。此時,全身需要使用抗生素和抗炎止痛藥。疼痛者可以使用止痛藥,如去痛藥,疼痛嚴重者可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因。

冠周炎

下頜智齒萌出不全或阻生時,冠周炎多發(fā)生在牙冠周圍的軟組織中。治療以局部處理為主,常用生理鹽水和2%過氧化氫沖洗局部,然后放碘甘油,最好每天1~3次,再用必泰漱口液沖洗。若有膿腫,應(yīng)及時切開排膿。如果臉頰發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛,甚至全身發(fā)熱、疼痛,可以使用抗生素和抗炎止痛藥,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴劑。

無論是根尖周炎還是冠周炎,如果病情得不到控制,很容易形成口腔頜面部間隙感染。此時,靜脈注射抗生素也可以考慮。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的情況選擇藥物,如青霉素。

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