缺牙修復(fù)可通過(guò)活動(dòng)義齒、種植牙、固定橋、隱形義齒、覆蓋義齒等方式治療。缺牙通常由齲齒、牙周病、外傷、先天缺失、磨耗等原因引起。
1、活動(dòng)義齒:利用金屬卡環(huán)或彈性基托固定,可自行摘戴清潔。適用于牙槽骨條件較差或預(yù)算有限者,需每日清洗避免食物殘?jiān)逊e?;锌赡苡绊懓l(fā)音,初期佩戴存在異物感,需1-2周適應(yīng)期。修復(fù)后需避免咀嚼過(guò)硬食物,定期復(fù)查調(diào)整咬合關(guān)系。
2、種植牙:通過(guò)鈦合金植體模擬牙根結(jié)構(gòu),需手術(shù)植入頜骨。骨結(jié)合完成后安裝基臺(tái)與牙冠,咀嚼效率接近天然牙??赡芘c骨質(zhì)疏松、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為種植體松動(dòng)、周?chē)椎劝Y狀。術(shù)前需拍攝CBCT評(píng)估骨量,術(shù)后需使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。
3、固定橋:磨小鄰牙作為基牙,通過(guò)連冠形式修復(fù)缺隙。適合鄰牙穩(wěn)固且缺牙數(shù)量較少者,修復(fù)后不可逆損傷健康牙體。修復(fù)體邊緣可能刺激牙齦,需配合牙線清潔橋體下方。避免用修復(fù)牙開(kāi)瓶蓋等暴力使用,每半年需檢查基牙牙髓活力。
4、隱形義齒:采用彈性樹(shù)脂材料制作,無(wú)金屬卡環(huán)美觀性佳。適用于臨時(shí)修復(fù)或過(guò)渡期使用,長(zhǎng)期使用易變形老化。佩戴時(shí)需用義齒粘附劑增強(qiáng)固位,夜間浸泡在清潔片溶液中保養(yǎng)。咀嚼效率較低,需雙側(cè)均衡使用防止牙槽嵴吸收不均。
5、覆蓋義齒:保留牙根安裝磁性附著體,兼具活動(dòng)義齒便利性與種植牙穩(wěn)定性。殘根需經(jīng)過(guò)完善根管治療,定期檢查根尖周狀況。修復(fù)體需每3年更換內(nèi)襯材料,日常使用義齒刷清潔附著體。避免食用黏性食物防止義齒移位,夜間摘除讓牙齦充分休息。
修復(fù)后需保持每日兩次巴氏刷牙,使用沖牙器清理修復(fù)體縫隙。增加奶制品、深綠色蔬菜攝入促進(jìn)牙槽骨健康,避免單側(cè)咀嚼造成顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。選擇軟毛牙刷和低研磨牙膏,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治與修復(fù)體檢查。出現(xiàn)壓痛或松動(dòng)及時(shí)就診調(diào)整,夜間佩戴頜墊可減少磨牙癥對(duì)修復(fù)體的損傷。