小兒支氣管肺炎的癥狀表現(xiàn)可能由病原體感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、發(fā)熱:體溫升高是常見癥狀,多由病原體感染引發(fā)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性低熱或突發(fā)高熱,伴隨寒戰(zhàn)或出汗。物理降溫如溫水擦浴可緩解不適,體溫超過(guò)38.5℃需考慮使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥。
2、咳嗽:初期多為刺激性干咳,后期轉(zhuǎn)為有痰咳嗽。咳嗽可能由炎癥刺激支氣管黏膜導(dǎo)致,夜間或晨起時(shí)加重。保持空氣濕潤(rùn)、多飲溫水有助于稀釋痰液,劇烈咳嗽可遵醫(yī)囑使用右美沙芬或氨溴索。
3、呼吸急促:呼吸頻率增快與肺部炎癥相關(guān),嬰幼兒每分鐘呼吸超過(guò)50次需警惕。可能出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。半臥位姿勢(shì)可減輕呼吸困難,缺氧時(shí)需及時(shí)吸氧。
4、肺部啰音:聽診可聞及細(xì)濕啰音或哮鳴音,反映氣道分泌物增多或支氣管痙攣。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)紺、拒食等表現(xiàn)。霧化吸入特布他林、異丙托溴銨可改善氣道痙攣。
5、全身癥狀:包括精神萎靡、食欲減退、腹瀉等非特異性表現(xiàn)。可能與毒素吸收或缺氧有關(guān),嬰幼兒易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。保證充足休息,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持。
患兒飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。每日進(jìn)行輕柔拍背排痰,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、驚厥等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。