陰道脫垂可通過盆底肌訓(xùn)練、子宮托放置、雌激素治療等方式改善,通常由分娩損傷、衰老、慢性腹壓增高等因素引起。
1、盆底肌訓(xùn)練:凱格爾運動能增強盆底肌肉力量,每日3組收縮練習(xí)可改善輕度脫垂。避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓行為。
2、子宮托支持:硅膠或聚乙烯材質(zhì)的環(huán)形、立方體子宮托可機械性支撐脫垂器官。需定期消毒更換,配合陰道雌激素軟膏使用減少摩擦。
3、局部雌激素:雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道片等可改善絕經(jīng)后黏膜萎縮。連續(xù)使用2-4周后改為維持量,乳腺癌病史者禁用。
4、中藥調(diào)理:補中益氣湯、黃芪顆粒等口服改善中氣下陷。配合五倍子、石榴皮等煎劑坐浴收斂固脫。
5、手術(shù)治療:重度脫垂可行陰道封閉術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù),合并壓力性尿失禁時建議同時行尿道中段懸吊術(shù)。
日常多攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復(fù),避免辛辣刺激飲食。堅持游泳、瑜伽等低強度運動,排便時采用蹲姿減少用力。絕經(jīng)女性建議每年婦科檢查評估脫垂程度。