陰道松弛可通過陰道收縮力測試、性生活質(zhì)量評(píng)估、婦科檢查、盆底肌電檢測、日常癥狀觀察等方式判斷。該現(xiàn)象可能由自然分娩、年齡增長、激素水平下降、盆底肌損傷、慢性腹壓增高等因素引起。
1、收縮力測試:主動(dòng)收縮陰道肌肉時(shí)若夾持力減弱或無法維持3秒以上,提示可能存在松弛。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群張力,每日3組重復(fù)收縮放松練習(xí)能改善肌肉彈性。
2、性體驗(yàn)評(píng)估:性交時(shí)摩擦感降低、排氣聲出現(xiàn)或伴侶感覺包裹度下降,需考慮陰道松弛可能。使用陰道啞鈴進(jìn)行阻力訓(xùn)練,配合生物反饋治療能提升敏感度。
3、婦科指檢:醫(yī)生通過雙合診評(píng)估陰道壁膨出程度,POP-Q分度系統(tǒng)可客觀量化松弛等級(jí)。Ⅱ度以上脫垂建議結(jié)合盆底康復(fù)儀進(jìn)行電刺激治療。
4、肌電檢測:醫(yī)院盆底功能篩查能精確測量肌纖維募集能力和疲勞度。異常者可采用射頻緊致治療,必要時(shí)行陰道緊縮術(shù)或自體筋膜懸吊術(shù)。
5、癥狀觀察:長期便秘、慢性咳嗽伴隨漏尿或下墜感,提示盆底功能障礙。避免重體力勞動(dòng),堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練配合針灸調(diào)理,可緩解相關(guān)癥狀。
日常可增加深蹲、臀橋等下肢訓(xùn)練,攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄;避免久坐久站,使用陰道保濕凝膠改善黏膜彈性,持續(xù)3個(gè)月無效需就診評(píng)估手術(shù)指征。