膿包型痤瘡不能擠壓,可能加重感染或遺留瘢痕。正確處理方式包括局部清潔、藥物涂抹、光療干預(yù)、專業(yè)引流、預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、局部清潔:膿包型痤瘡與毛囊皮脂腺堵塞、細(xì)菌繁殖有關(guān)。每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔患處,水溫控制在32-35℃。避免含酒精或磨砂成分的清潔劑刺激皮膚屏障。清潔后輕拍干燥,不可用力擦拭。
2、藥物涂抹:炎癥性痤瘡需外用抗菌抗炎藥物。過(guò)氧化苯甲??蓺琊畀彵釛U菌,濃度選擇2.5%-5%;克林霉素磷酸酯凝膠抑制細(xì)菌蛋白合成;阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。三種藥物需間隔2小時(shí)使用,點(diǎn)涂于膿皰周圍。
3、光療干預(yù):中重度膿皰可接受紅藍(lán)光治療。藍(lán)光415nm破壞痤瘡丙酸桿菌代謝,紅光633nm促進(jìn)組織修復(fù)。每周2-3次照射,配合冷噴鎮(zhèn)定,6-8次為完整療程。光敏體質(zhì)者需提前測(cè)試皮膚反應(yīng)。
4、專業(yè)引流:直徑超過(guò)5mm的成熟膿皰需由皮膚科醫(yī)生處理。采用無(wú)菌注射器抽吸或微創(chuàng)切開(kāi)引流,術(shù)后外敷夫西地酸軟膏。禁止自行用針具挑破,易導(dǎo)致金黃色葡萄球菌繼發(fā)感染。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):膿皰消退后持續(xù)維護(hù)皮膚微生態(tài)平衡??诜⑼z囊調(diào)節(jié)雄激素水平,補(bǔ)充維生素B族減少皮脂分泌。每月1次果酸煥膚濃度20%-35%疏通毛孔,聯(lián)合醫(yī)用修復(fù)敷料強(qiáng)化角質(zhì)層。
膿包型痤瘡護(hù)理期間需嚴(yán)格防曬,選擇物理防曬霜含二氧化鈦成分。飲食控制乳制品及高GI食物攝入,增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物。保持規(guī)律作息,皮質(zhì)醇水平升高會(huì)刺激皮脂腺活躍。枕巾每2日更換消毒,避免痤瘡丙酸桿菌定植。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,高溫環(huán)境下使用控油爽膚水濕敷。