大便失禁可能由肛門括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、直腸炎癥、盆底肌功能障礙、認知功能障礙等原因引起。

分娩創(chuàng)傷或肛門手術可能導致括約肌結構破壞，表現(xiàn)為無法自主控制排便。凱格爾運動可增強盆底肌力量，生物反饋訓練能改善神經(jīng)肌肉協(xié)調性。

糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化癥會影響直腸感覺功能，通常伴隨下肢麻木癥狀。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁緩解神經(jīng)痛，必要時需進行骶神經(jīng)調節(jié)術。

潰瘍性結腸炎或放射性腸炎可導致直腸敏感性增高，常出現(xiàn)黏液血便。美沙拉嗪控制炎癥，益生菌調節(jié)菌群，嚴重時需行結腸切除術。

長期便秘或肥胖造成盆底肌松弛，可能合并子宮脫垂癥狀。電刺激治療增強肌力，提肛運動每日3組，每組15次。

阿爾茨海默病或腦卒中患者常出現(xiàn)便意識別障礙。多奈哌齊改善認知功能，建立定時排便習慣，使用成人護理墊防護。

增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，避免辛辣刺激食物；進行游泳、瑜伽等低沖擊運動；選擇透氣性好的護理用品，保持肛周皮膚清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)癥狀需消化內科或神經(jīng)科就診評估。