中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式干預(yù)。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等原因引起。
化膿性中耳炎多與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān),可能出現(xiàn)耳痛、耳道流膿癥狀。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮鼓膜置管術(shù)。
兒童咽鼓管短平易致中耳負(fù)壓積液,表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)引流,嚴(yán)重者需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)改善通氣功能。
糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易繼發(fā)真菌性中耳炎,需控制基礎(chǔ)疾病并增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。日常補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于提升黏膜防御能力。
過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的分泌性中耳炎需聯(lián)合使用氯雷他定和鼻用激素。避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,鼻腔沖洗可減少炎性分泌物倒流。
兒童腺樣體肥大會(huì)機(jī)械性阻塞咽鼓管開(kāi)口,伴隨睡眠打鼾癥狀。保守治療無(wú)效時(shí)需切除腺樣體,術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
急性中耳炎未規(guī)范治療可能進(jìn)展為乳突炎或腦膜炎,日常應(yīng)避免用力擤鼻及污水入耳。建議增加胡蘿卜、深海魚(yú)類(lèi)等富含維生素A食物,適度游泳鍛煉可增強(qiáng)咽鼓管調(diào)節(jié)功能,耳部脹痛持續(xù)48小時(shí)以上需及時(shí)耳鼻喉科就診。