急性支氣管炎可通過止咳藥、祛痰藥、抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、抗病毒藥物等方式治療。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、煙霧刺激、免疫力下降等原因引起。
1、止咳藥:干咳無痰時(shí)可選用右美沙芬抑制咳嗽中樞,痰多者禁用鎮(zhèn)咳藥以免阻塞氣道。中樞性鎮(zhèn)咳藥福爾可定適用于劇烈咳嗽,外周性鎮(zhèn)咳藥苯丙哌林可緩解氣道刺激。
2、祛痰藥:氨溴索能分解黏痰蛋白,乙酰半胱氨酸通過斷裂二硫鍵稀釋痰液。桃金娘油等植物提取物可促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng),痰液黏稠者需保證每日2000ml飲水量。
3、抗生素:細(xì)菌感染表現(xiàn)為膿性痰時(shí),可選用阿莫西林、頭孢呋辛或阿奇霉素。病毒感染占70%以上病例,濫用抗生素易導(dǎo)致耐藥性,用藥前需進(jìn)行血常規(guī)檢查。
4、支氣管擴(kuò)張劑:存在氣道痙攣時(shí)使用沙丁胺醇霧化吸入,茶堿緩釋片適用于喘息明顯者。β2受體激動(dòng)劑特布他林可松弛平滑肌,但可能引發(fā)心悸等副作用。
5、抗病毒藥物:奧司他韋對(duì)流感病毒有效,扎那米韋需霧化給藥。利巴韋林氣霧劑適用于呼吸道合胞病毒,普通病毒性支氣管炎以對(duì)癥治療為主。
患者需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。