副銀屑病可通過局部用藥、光療、系統(tǒng)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。該病可能與免疫異常、感染、遺傳、環(huán)境刺激、代謝障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑鱗屑、瘙癢、皮膚干燥等癥狀。
1、局部用藥:糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司、維生素D3衍生物如卡泊三醇可緩解皮損。局部治療適用于輕中度患者,需避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素導(dǎo)致皮膚萎縮。
2、光療:窄譜UVB和PUVA光療能抑制表皮過度增殖。每周2-3次照射,需持續(xù)8-12周,治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,光敏性疾病患者禁用。
3、系統(tǒng)治療:甲氨蝶呤、阿維A、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑適用于頑固性病例。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,育齡女性使用阿維A期間需嚴(yán)格避孕,療程一般不少于3個(gè)月。
4、中醫(yī)調(diào)理:涼血解毒方劑如消銀湯、活血化瘀類中成藥如復(fù)方青黛膠囊可配合使用。針灸選取曲池、血海等穴位,火針療法對(duì)肥厚性皮損效果顯著。
5、生活方式:避免搔抓刺激,使用溫和無皂基清潔劑。冬季加強(qiáng)保濕,選擇含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。每日保證7小時(shí)睡眠,限制高糖高脂飲食,每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
皮損護(hù)理期間建議穿著純棉衣物,沐浴水溫控制在37℃以下。飲食可增加富含Omega-3的深海魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素A、E。癥狀持續(xù)加重或合并關(guān)節(jié)疼痛需及時(shí)皮膚科就診,排除關(guān)節(jié)病型銀屑病可能。