普瑞巴林膠囊禁用于對(duì)藥物成分過敏者、嚴(yán)重腎功能不全患者、妊娠期婦女、哺乳期女性及兒童群體,使用前需評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
普瑞巴林膠囊含乳糖和活性成分普瑞巴林,對(duì)其中任一成分過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克。既往有藥物過敏史者需主動(dòng)告知必要時(shí)進(jìn)行皮膚測(cè)試。
嚴(yán)重腎功能不全患者GFR<30ml/min禁用該藥,普瑞巴林經(jīng)腎臟代謝,腎功能下降會(huì)導(dǎo)致藥物蓄積。中度腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示普瑞巴林可能致胎兒畸形,妊娠期女性禁用。計(jì)劃懷孕者應(yīng)改用其他鎮(zhèn)痛藥物,意外用藥需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。
藥物可通過乳汁分泌,哺乳期女性服用可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難。必須用藥時(shí)應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),改用嬰兒配方奶粉替代。
普瑞巴林與中樞抑制劑聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,酒精、阿片類止痛藥、苯二氮卓類藥物聯(lián)用需謹(jǐn)慎。服用抗焦慮藥或安眠藥者需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
普瑞巴林用藥期間應(yīng)保持低鈉飲食,避免酒精及葡萄柚汁影響代謝。適當(dāng)進(jìn)行太極、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善神經(jīng)痛癥狀,服藥后若出現(xiàn)頭暈或視力模糊應(yīng)暫停駕駛操作。長(zhǎng)期服用者每3個(gè)月需復(fù)查肝腎功能及血藥濃度,突然停藥可能誘發(fā)戒斷反應(yīng),需遵醫(yī)囑逐步減量。