腸積液可通過調(diào)整飲食、藥物治療、腹腔穿刺、手術(shù)引流、病因治療等方式干預(yù)。腸積液通常由肝硬化、低蛋白血癥、腹腔感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、心力衰竭等原因引起。

限制鈉鹽攝入每日低于2克，減少水分潴留。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉、大豆制品，改善低蛋白狀態(tài)。避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料，減輕腹脹癥狀。

利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米可促進(jìn)液體排出。白蛋白注射液糾正血漿膠體滲透壓。抗生素頭孢曲松、甲硝唑適用于感染性腹水，需配合病原學(xué)檢查使用。

腹腔穿刺放液術(shù)每次放液不超過3000ml，需同步補(bǔ)充白蛋白。持續(xù)引流適用于頑固性腹水，需預(yù)防電解質(zhì)紊亂。操作需嚴(yán)格無菌，避免誘發(fā)肝性腦病。

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)降低門脈壓力。腹腔靜脈分流術(shù)建立永久性引流通道。腫瘤相關(guān)腹水需切除原發(fā)灶或姑息性減瘤手術(shù)。

肝硬化患者需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋。心源性腹水需強(qiáng)心劑地高辛聯(lián)合血管擴(kuò)張劑。惡性腫瘤需化療或靶向治療控制病情進(jìn)展。

日常需監(jiān)測體重變化及腹圍增長，每周增量超過2kg需就醫(yī)。適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳改善循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動加重腹壓。烹飪采用蒸煮方式減少油脂攝入，每日補(bǔ)充維生素B族及鋅元素。睡眠保持30°半臥位，減輕夜間呼吸困難。心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒，建立長期管理意識。