大拇指出現(xiàn)白線可能由外傷、真菌感染、微量元素缺乏、銀屑病、甲母痣等原因引起。
指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲板層狀分離,形成橫向白線。這類白線通常隨指甲生長逐漸向遠(yuǎn)端移動,無需特殊治療,日常需避免指甲二次損傷,修剪時保留1-2毫米游離緣保護(hù)甲床。
白色淺表型甲癬可導(dǎo)致甲板出現(xiàn)云霧狀白斑或條紋,可能與紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等感染有關(guān),常伴隨甲板增厚、分層。局部可涂抹環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物,嚴(yán)重時需口服特比萘芬。
鋅、鈣或蛋白質(zhì)長期攝入不足會影響角蛋白合成,導(dǎo)致甲板出現(xiàn)橫向米氏線。每日需保證攝入牡蠣、奶酪、瘦肉等富鋅食物,配合深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì),持續(xù)3個月以上可見改善。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲板頂針樣凹陷或油滴樣變色,白線多呈不規(guī)則分布,可能與甲母質(zhì)炎癥導(dǎo)致角化異常有關(guān)。局部使用卡泊三醇軟膏配合窄譜UVB光療可緩解癥狀。
甲母質(zhì)黑素細(xì)胞活躍可能形成縱向色素帶,少數(shù)表現(xiàn)為白色條紋,需警惕甲黑色素瘤可能。建議皮膚鏡監(jiān)測條紋寬度變化,突然增寬或顏色加深時需行甲母質(zhì)活檢。
日常保持指甲適度濕潤可預(yù)防脆裂,洗手后及時涂抹含尿素護(hù)手霜。維生素E油按摩甲周可促進(jìn)血液循環(huán),游泳等接觸公共場所時建議穿戴防水膠指套。若白線持續(xù)擴(kuò)散或伴隨甲板脫落,需進(jìn)行真菌鏡檢及血清微量元素檢測。規(guī)律攝入三文魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物有助于維持甲板健康,瑜伽等減壓運動可改善因焦慮引發(fā)的習(xí)慣性摳甲行為。