龜頭炎可通過保持局部清潔、避免刺激物接觸、規(guī)范用藥、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式治療。龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、局部刺激、過敏反應(yīng)、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用肥皂或沐浴露等堿性清潔劑。清洗后徹底擦干水分,保持局部干燥。包皮過長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗,防止污垢堆積。合并包莖者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,減少衣物摩擦。暫停性生活至痊愈,避免交叉感染。忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。局部禁用含香精的洗劑或護(hù)膚品,防止化學(xué)刺激加重炎癥。
細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏。真菌感染需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。過敏性龜頭炎需口服氯雷他定聯(lián)合外用氫化可的松軟膏,激素類藥物連續(xù)使用不超過1周。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,血糖波動(dòng)易誘發(fā)真菌感染。肥胖患者需減重改善局部潮濕環(huán)境。反復(fù)發(fā)作的龜頭炎需排查梅毒、生殖器皰疹等性傳播疾病,伴侶需同步檢查治療。
治療3天后未緩解或出現(xiàn)潰瘍、膿液需復(fù)診。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮、色素沉著等副作用。愈后每半年檢查包皮情況,包皮過長(zhǎng)者建議擇期手術(shù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
日常飲食建議增加酸奶、大蒜等富含益生菌和抗菌成分的食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的局部悶熱,可選擇游泳、快走等透氣性運(yùn)動(dòng)。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。配偶或性伴侶出現(xiàn)異常分泌物時(shí)需共同治療,治療期間所有貼身衣物需沸水消毒并陽光暴曬。