躺床上睡不著可能由環(huán)境光線刺激、情緒焦慮、咖啡因攝入過量、慢性疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、限制刺激性飲食、疼痛管理、藥物干預(yù)等方式改善。
臥室光線過強(qiáng)或噪音干擾會抑制褪黑素分泌,建議使用遮光窗簾、耳塞等工具降低環(huán)境刺激。保持室溫18-22℃、濕度50%-60%有助于快速入眠。
工作焦慮等心理因素導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,表現(xiàn)為入睡困難伴多夢。嘗試478呼吸法吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒或漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,每日練習(xí)20分鐘可降低皮質(zhì)醇水平。
睡前6小時內(nèi)飲用咖啡、濃茶或攝入巧克力可能延長入睡時間。建議午后避免攝入含咖啡因飲品,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。
慢性疼痛可能與關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間疼痛加重伴翻身困難。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。
甲狀腺激素過量分泌導(dǎo)致代謝亢進(jìn),常見心悸、手抖伴失眠。甲亢患者需檢測促甲狀腺激素水平,使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制激素分泌,必要時考慮放射性碘治療。
建立固定作息時間,睡前1小時避免使用電子設(shè)備,選擇瑜伽、冥想等低強(qiáng)度運動。持續(xù)失眠超過1個月伴日間功能障礙時,需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日??娠嬘盟釛椚蕼蚴秤煤颂胰省⒖ㄗ训葓怨愂澄镙o助鎮(zhèn)靜安神。