遠視眼可能由眼球前后徑過短、角膜曲率過小、晶狀體調(diào)節(jié)能力下降、遺傳因素、年齡增長等原因引起。

眼球前后徑過短是遠視的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)。光線進入眼內(nèi)后聚焦于視網(wǎng)膜后方，導(dǎo)致視遠物模糊。兒童時期眼球發(fā)育不足常表現(xiàn)為生理性遠視，多數(shù)隨年齡增長逐漸減輕。成年人眼球結(jié)構(gòu)異常需通過驗光配鏡矯正。

角膜曲率半徑過大或屈光力不足時，光線折射角度變小，焦點后移形成遠視。這種情況常見于先天性角膜平坦，可能伴隨散光。輕度角膜曲率異?？赏ㄟ^框架眼鏡矯正，嚴(yán)重者需考慮角膜屈光手術(shù)。

晶狀體彈性下降導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力減弱，常見于40歲以上人群。睫狀肌收縮乏力使晶狀體變凸不足，看近物時成像滯后。早期可嘗試調(diào)節(jié)訓(xùn)練，中后期需佩戴凸透鏡或漸進多焦點眼鏡。

遠視具有明顯家族聚集性，與PAX6、SHH等基因變異相關(guān)。父母雙方遠視者子女患病率高達60%，多表現(xiàn)為軸性遠視。此類患者需在3歲前進行屈光篩查，建立視力發(fā)育檔案。

隨年齡增長出現(xiàn)的晶狀體硬化、睫狀肌萎縮屬于生理性調(diào)節(jié)衰退。65歲以上人群遠視患病率達75%，常伴隨老視癥狀。建議每年進行眼底檢查，及時更換合適度數(shù)的老花鏡。

遠視患者日常應(yīng)保證每天2小時戶外活動，多攝入富含葉黃素的深色蔬菜，避免長時間近距離用眼。閱讀時保持30厘米距離，每40分鐘遠眺5分鐘。高度遠視者需定期檢查眼壓和眼底，警惕青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。游泳時佩戴有度數(shù)的泳鏡，夜間駕駛建議使用抗眩光鏡片。