氟中毒可通過控制牙膏用量、選擇低氟牙膏、監(jiān)測飲水氟含量、避免兒童誤吞、定期口腔檢查等方式預(yù)防。氟中毒通常由長期過量攝入氟化物、高氟地區(qū)飲水、工業(yè)氟污染、含氟藥物濫用、遺傳性氟代謝異常等原因引起。
成人每次刷牙使用豌豆大小牙膏約1克,兒童3歲以下使用米粒大小。過量使用含氟牙膏可能導(dǎo)致氟斑牙,表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊。建議刷牙后徹底漱口,減少氟殘留。
兒童應(yīng)選用含氟量500ppm以下的專用牙膏,成人可選擇含氟量1000-1500ppm產(chǎn)品。高氟地區(qū)居民需避免使用含氟牙膏,可選用含羥基磷灰石或木糖醇的替代品。
飲用水中氟化物濃度超過1.5mg/L時需安裝凈水設(shè)備。骨骼氟中毒早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬,晚期可能出現(xiàn)脊柱變形。建議每年檢測一次飲用水氟含量,尤其居住在礦區(qū)或火山周邊人群。
6歲以下兒童應(yīng)在家長監(jiān)督下刷牙,防止吞咽牙膏。誤吞過量氟化物可能引起急性氟中毒,癥狀包括惡心、腹痛。可使用兒童防吞咽牙刷,或暫時用紗布清潔乳牙。
每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)氟斑牙需評估氟暴露來源。重度氟中毒需進(jìn)行血氟檢測,正常值應(yīng)小于0.1mg/dL。牙科醫(yī)生可通過冷光美白或滲透樹脂改善氟斑牙外觀。
日常飲食中減少海魚、茶葉等高氟食物攝入,烹飪前對食材進(jìn)行浸泡可降低氟含量。適當(dāng)補(bǔ)充鈣、鎂、維生素C有助于拮抗氟毒性,推薦每日飲用300ml牛奶。孕婦及生長發(fā)育期兒童需特別注意氟攝入量,運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分促進(jìn)氟排泄。出現(xiàn)指甲白斑、骨關(guān)節(jié)疼痛等疑似癥狀時,建議至內(nèi)分泌科進(jìn)行尿氟檢測。