尿道下裂術(shù)后護理需關(guān)注傷口清潔、疼痛管理、排尿觀察、活動限制及定期復(fù)查。
術(shù)后需每日使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清潔手術(shù)區(qū)域,保持敷料干燥。陰莖部位應(yīng)避免摩擦,可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。如發(fā)現(xiàn)敷料滲血滲液,需及時更換并聯(lián)系術(shù)后7-10天拆除包扎后,可遵醫(yī)囑涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
術(shù)后48小時內(nèi)可口服布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑馓弁矗苊馐褂冒⑺酒チ忠苑莱鲅?。采用分散注意力法如聽音樂、閱讀減輕不適。陰莖勃起可能加劇疼痛,睡前可飲用少量溫牛奶或進行盆底肌放松訓(xùn)練。
留置導(dǎo)尿管期間記錄尿量及顏色,正常應(yīng)為淡黃色透明液體。拔管后觀察排尿是否呈線狀,有無尿流分叉、滴瀝現(xiàn)象。出現(xiàn)排尿困難或血尿需立即就醫(yī)。每日飲水量保持在1500-2000ml,避免濃茶咖啡刺激尿道。
術(shù)后2周內(nèi)禁止奔跑、跳躍等劇烈運動,學(xué)齡兒童需暫緩體育課。坐姿時使用環(huán)形坐墊分散會陰壓力。術(shù)后1個月內(nèi)禁止騎跨類活動如自行車、蹺二郎腿,防止傷口裂開。
術(shù)后第3天、第7天需門診檢查傷口愈合情況,1個月后評估排尿功能。復(fù)查項目包括尿流率測定、尿道造影等。如發(fā)現(xiàn)尿道狹窄、尿瘺等并發(fā)癥,可能需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)二次修復(fù)。
飲食建議多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù),搭配獼猴桃、西蘭花等維生素C豐富蔬果。恢復(fù)期可進行散步等低強度運動,6周后經(jīng)醫(yī)生評估逐步恢復(fù)正常活動。夜間睡眠建議采用仰臥位,使用支被架避免被褥壓迫傷口。術(shù)后3個月內(nèi)定期測量陰莖發(fā)育情況,青春期患者需關(guān)注心理疏導(dǎo)。