種植牙的使用年限受口腔衛(wèi)生維護(hù)、骨結(jié)合質(zhì)量、咬合習(xí)慣、全身健康狀況及種植體品牌等因素影響,平均壽命約10-15年,部分可達(dá)20年以上。
菌斑堆積易誘發(fā)種植體周圍炎,導(dǎo)致骨吸收和種植體松動(dòng)。每日使用牙線、沖牙器清潔種植牙鄰面,每半年接受專業(yè)潔治可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者失敗率比非吸煙者高3倍。
骨質(zhì)疏松或糖尿病患者的骨代謝異常可能影響種植體穩(wěn)定性。術(shù)前錐形束CT評(píng)估骨密度,選擇羥基磷灰石涂層或噴砂酸蝕處理的種植體可提升初期穩(wěn)定性達(dá)15%。
夜磨牙癥患者種植體折裂風(fēng)險(xiǎn)增加4倍。佩戴硬質(zhì)咬合墊分散壓力,避免用種植牙啃咬硬殼類食物。后牙區(qū)種植體直徑需≥4.5mm以承受咀嚼力。
未控制的糖尿病患者種植體5年存活率僅65%。高血壓患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增高,需將血壓控制在140/90mmHg以下。放療后頜骨血供差者慎用即刻種植。
Straumann鈦鋯合金種植體10年存活率98.8%,NobelActive的骨擠壓設(shè)計(jì)適合即刻負(fù)重。避免使用未通過(guò)FDA認(rèn)證的三無(wú)產(chǎn)品,劣質(zhì)種植體5年失敗率超30%。
種植牙術(shù)后需長(zhǎng)期保持低糖飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨整合。避免籃球、拳擊等頜面部撞擊運(yùn)動(dòng),游泳時(shí)注意避免嗆水沖擊種植區(qū)。每3個(gè)月復(fù)查拍攝根尖片監(jiān)測(cè)骨量變化,出現(xiàn)牙齦紅腫或咬合不適需立即就診。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)師和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)前完善血液檢查及影像評(píng)估,嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理指南,可最大限度延長(zhǎng)種植牙使用年限。