紅霉素軟膏可通過抑制細(xì)菌繁殖、減輕炎癥反應(yīng)等方式輔助改善痤瘡癥狀。痤瘡?fù)ǔＳ擅医腔惓?、皮脂分泌過剩、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)、遺傳因素等原因引起。

紅霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能干擾痤瘡丙酸桿菌蛋白質(zhì)合成。該菌屬厭氧菌，常定植于堵塞毛囊內(nèi)，其代謝產(chǎn)物會(huì)誘發(fā)局部免疫反應(yīng)。紅霉素對(duì)表皮葡萄球菌等革蘭陽性菌也有抑制作用。

藥物通過降低中性粒細(xì)胞趨化性緩解紅腫癥狀。炎癥介質(zhì)如白三烯B4會(huì)促進(jìn)毛囊壁破裂，紅霉素可抑制細(xì)胞因子釋放。對(duì)于非化膿性丘疹效果優(yōu)于結(jié)節(jié)型皮損。

軟膏基質(zhì)能軟化角質(zhì)層，改善毛囊導(dǎo)管異常角化。過度角化會(huì)形成微粉刺，紅霉素可減少角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。需配合水楊酸等角質(zhì)溶解劑增強(qiáng)滲透性。

單用易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性，可能與erm基因介導(dǎo)的核糖體甲基化有關(guān)。臨床常與克林霉素、過氧化苯甲酰組成復(fù)方制劑。對(duì)囊腫型痤瘡需聯(lián)合異維A酸等系統(tǒng)性治療。

夫西地酸乳膏通過阻斷tRNA-核糖體結(jié)合發(fā)揮抗菌作用。阿達(dá)帕林凝膠可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。重度痤瘡可考慮光動(dòng)力療法或CO2點(diǎn)陣激光。

日常護(hù)理需避免高糖乳制品攝入，選擇含鋅硒的牡蠣、堅(jiān)果等食物。溫和清潔后使用無油保濕霜，紫外線較強(qiáng)時(shí)需涂抹防曬系數(shù)30以上的物理防曬劑。每周2-3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)雄激素水平，但需及時(shí)清潔汗液。皮損數(shù)量持續(xù)增加或出現(xiàn)瘢痕傾向時(shí)，建議至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查與痤瘡分級(jí)評(píng)估。