地特胰島素屬于長效胰島素類似物,主要通過延緩皮下吸收維持基礎血糖控制,作用時間可達24小時。
地特胰島素通過脂肪酸側鏈與白蛋白可逆結合,在注射部位形成儲存庫緩慢釋放。這種特性使其血藥濃度曲線平穩(wěn),能模擬生理性基礎胰島素分泌,顯著降低夜間低血糖風險。
皮下注射后1-2小時開始起效,6-8小時達到作用高峰。與中效胰島素相比,其峰值效應更平緩,適合需要穩(wěn)定基礎胰島素補充的糖尿病患者。
藥理作用可持續(xù)20-24小時,每日注射1-2次即可滿足全天基礎需求。個體差異可能導致作用時間波動,需通過血糖監(jiān)測調整劑量。
主要用于1型糖尿病的基礎胰島素替代治療,或2型糖尿病口服藥控制不佳時的聯(lián)合治療。不可用于靜脈注射或糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
常需配合速效胰島素控制餐后血糖。門冬胰島素、賴脯胰島素、谷賴胰島素是常見組合選擇,兩者注射時間需間隔10分鐘以上。
使用地特胰島素期間需規(guī)律監(jiān)測空腹血糖,配合低碳水化合物飲食如糙米、燕麥等粗糧,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。注射部位應輪換于腹部、大腿外側等脂肪豐富區(qū)域,避免局部硬結影響吸收。若出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖,需及時就醫(yī)調整方案。