小孩睡覺(jué)流口水可通過(guò)調(diào)整睡姿、治療口腔疾病、改善鼻腔通氣、糾正牙齒咬合、控制胃食管反流等方式治療。小孩睡覺(jué)流口水通常由生理性唾液分泌旺盛、齲齒或牙齦炎、過(guò)敏性鼻炎、乳牙排列異常、胃酸刺激等因素引起。
仰臥位睡眠時(shí)重力作用易導(dǎo)致唾液外流,建議采用側(cè)臥位減少壓迫唾液腺。選擇高度適中的枕頭保持頭頸自然曲度,避免俯臥壓迫面部。睡前避免過(guò)度嬉笑刺激唾液分泌,培養(yǎng)規(guī)律作息時(shí)間。
齲齒、皰疹性口炎等疾病可能刺激唾液分泌增多,需及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)牙或抗病毒治療。牙齦炎患兒可使用兒童專用軟毛牙刷清潔,配合氯己定含漱液消炎??谇粷兛删植客磕ㄖ亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致鼻塞時(shí)會(huì)迫使患兒張口呼吸,需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。腺樣體肥大超過(guò)70%可能需行低溫等離子消融術(shù),慢性鼻竇炎可服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
乳牙期反頜或深覆蓋可能影響唇部閉合功能,3歲后可進(jìn)行MRC肌功能矯治器訓(xùn)練。替牙期前牙開(kāi)合建議佩戴活動(dòng)斜面導(dǎo)板,恒牙列期骨性畸形需正畸聯(lián)合正頜手術(shù)。日??蛇M(jìn)行唇肌訓(xùn)練如吹泡泡練習(xí)。
胃酸刺激會(huì)反射性增加唾液分泌,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食牛奶等流質(zhì)食物。抬高床頭15-20度減少平臥反流,嚴(yán)重者需服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。頻繁嘔吐需排除幽門螺桿菌感染,必要時(shí)進(jìn)行13C呼氣試驗(yàn)。
飲食上減少柑橘類等促唾液分泌食物,增加胡蘿卜條等需咀嚼的固體食物鍛煉口腔肌肉。白天可進(jìn)行吹氣球、吸管吸水等口周肌肉訓(xùn)練,定期檢查牙齒萌出情況。持續(xù)流口水伴隨語(yǔ)言發(fā)育遲緩需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能,夜間使用吸水性強(qiáng)的純棉枕巾并及時(shí)更換防止皮膚刺激。