目眩頭暈可通過甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解,通常由內(nèi)耳循環(huán)障礙、頸椎病變、貧血、血壓異常、前庭神經(jīng)炎等因素引起。
甲磺酸倍他司汀通過擴(kuò)張內(nèi)耳血管改善血流,適用于梅尼埃病或良性陣發(fā)性位置性眩暈。用藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免與抗組胺藥物聯(lián)用。
氟桂利嗪可調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)鈣離子通道,對偏頭痛性眩暈效果顯著。長期使用需警惕錐體外系反應(yīng),服藥期間禁止飲酒。
尼莫地平選擇性作用于腦血管,適合椎基底動脈供血不足引發(fā)的眩暈。與降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)療效,需警惕牙齦增生副作用。
頸椎病引發(fā)的眩暈可能與椎動脈受壓、頸肌痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭加重、伴頸部僵直等癥狀。需結(jié)合頸椎牽引和物理治療。
前庭神經(jīng)炎常與病毒感染、免疫異常有關(guān),多伴惡心嘔吐、平衡障礙。急性期可短期使用地塞米松控制炎癥反應(yīng)。
眩暈發(fā)作期建議低鹽飲食并限制咖啡因攝入,每日進(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練。持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)復(fù)視、言語不清需急診排除腦卒中,合并高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測動態(tài)血壓,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,體位性低血壓者建議穿戴彈力襪。睡眠不足或精神緊張可能加重癥狀,保持每天7小時(shí)睡眠和冥想練習(xí)有助于癥狀控制。