西達(dá)本胺片需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情調(diào)整服用方式,常見用法包括空腹口服、固定時(shí)間服用、劑量個(gè)體化、避免漏服、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
西達(dá)本胺片通常建議空腹服用以提高吸收率,餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)為適宜時(shí)間。服藥時(shí)用200ml溫水送服,避免與牛奶、咖啡等飲品同服影響藥效。部分患者可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),空腹?fàn)顟B(tài)可減少此類不適。
每日需固定時(shí)間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定,推薦設(shè)定手機(jī)鬧鐘提醒。若忘記服藥且未超過4小時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)服,超過4小時(shí)則跳過該次劑量。治療期間需建立用藥記錄本,記錄服藥時(shí)間及身體反應(yīng)。
成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為每次30mg每周兩次,但需根據(jù)體表面積、肝功能及治療反應(yīng)調(diào)整。外周T細(xì)胞淋巴瘤患者可能需聯(lián)合其他化療藥物,骨髓抑制患者需減量至20mg。治療前需完善心電圖、肝功能等基線檢查。
使用分藥盒將每周劑量提前分裝,旅行時(shí)隨身攜帶備用藥品。如連續(xù)漏服兩次需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師,不可自行加倍劑量補(bǔ)充。藥品需避光保存于原包裝鋁箔板中,避免受潮變質(zhì)。
治療期間每周需檢測(cè)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),出現(xiàn)Ⅲ級(jí)骨髓抑制時(shí)應(yīng)暫停給藥。服藥后可能出現(xiàn)血小板減少、白細(xì)胞下降等血液學(xué)毒性,需配合升白細(xì)胞藥物治療。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向需立即就醫(yī)。
服用西達(dá)本胺片期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血小板減少引發(fā)出血,進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。治療全程需嚴(yán)格避孕,育齡期女性用藥前需確認(rèn)妊娠試驗(yàn)陰性。儲(chǔ)存藥品時(shí)注意室溫避光,開封后鋁箔板未用完藥品需丟棄。出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。