產(chǎn)后子宮脫垂可通過凱格爾運動、避免重體力勞動、控制慢性咳嗽、盆底肌康復(fù)訓(xùn)練、維持合理體重等方式預(yù)防。
每日進(jìn)行3組盆底肌收縮練習(xí),每組收縮保持10秒后放松。這種主動鍛煉能增強盆底肌肉張力,降低子宮韌帶松弛風(fēng)險。建議產(chǎn)后42天復(fù)查后開始,持續(xù)6個月以上。
產(chǎn)后半年內(nèi)禁止提舉超過5公斤重物。腹壓驟增會導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)損傷,搬運物品時可采取蹲姿代替彎腰動作。哺乳期建議使用嬰兒背帶分擔(dān)重量。
慢性咳嗽患者需及時治療呼吸道疾病。反復(fù)腹壓增高易誘發(fā)脫垂,可練習(xí)腹式呼吸減輕壓力。便秘者應(yīng)增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道功能。
電刺激生物反饋治療能精準(zhǔn)激活盆底肌群,醫(yī)院康復(fù)科每周2次療程配合家庭訓(xùn)練。陰道啞鈴訓(xùn)練從20克開始漸進(jìn)增重,需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行姿勢矯正。
BMI超過24需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水?dāng)z入。每周進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運動150分鐘,避免跑步、跳繩等增加盆底壓力的運動方式。
產(chǎn)后飲食應(yīng)保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚肉、豆制品搭配深色蔬菜。堅持每天30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。出現(xiàn)下墜感或排尿異常需及時就診評估。