大便量減少可能與飲食結(jié)構(gòu)單一、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、腸道器質(zhì)性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整膳食纖維攝入、增加飲水量、補(bǔ)充益生菌、藥物調(diào)節(jié)腸道功能、治療原發(fā)病等方式改善。
膳食纖維攝入不足是導(dǎo)致糞便體積減小的常見(jiàn)原因。精制米面、肉類(lèi)等高蛋白低纖維食物占比過(guò)高時(shí),腸道內(nèi)容物殘?jiān)鼫p少。建議每日攝入300克綠葉蔬菜、100克全谷物及適量蘋(píng)果、火龍果等富含果膠的水果。
每日飲水量低于1500毫升會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分,糞便干硬量少。高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水更易發(fā)生。保持每2小時(shí)飲用200毫升溫水,觀察尿液呈淡黃色為理想狀態(tài)。
長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)。雙歧桿菌等有益菌減少會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)l(fā)酵不充分??擅咳诊嬘?00毫升無(wú)糖酸奶或服用枯草桿菌二聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。
腸易激綜合征便秘型患者常出現(xiàn)排便量少伴腹脹??赡芘c內(nèi)臟高敏感性和腦腸軸失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便呈羊糞狀。匹維溴銨片聯(lián)合馬來(lái)酸曲美布汀可調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
結(jié)腸腫瘤、克羅恩病等可能導(dǎo)致腸腔狹窄,糞便通過(guò)受阻。通常伴隨體重下降、便血等報(bào)警癥狀。需通過(guò)腸鏡確診,根據(jù)病情選擇腫瘤切除術(shù)或狹窄成形術(shù)等治療。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用500毫升溫水刺激胃結(jié)腸反射。進(jìn)行快走、仰臥蹬車(chē)等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久坐超過(guò)1小時(shí)。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)2周,或出現(xiàn)發(fā)熱、貧血等表現(xiàn),需消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。日??墒秤醚帑溨?、奇亞籽等水溶性膳食纖維食物,限制加工肉制品攝入。