睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整、局部護(hù)理等方式緩解。
睪丸扭轉(zhuǎn)是睪丸沿精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻的急癥,可能與先天性解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸腫脹抬高。需在6小時(shí)內(nèi)通過手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。
細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染附睪引發(fā)炎癥,常見于大腸桿菌或衣原體感染,伴隨發(fā)熱、陰囊墜脹。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。
精索靜脈回流受阻引發(fā)血管迂曲擴(kuò)張,久站或腹壓增高時(shí)疼痛加劇,可能影響生育功能。輕度可通過穿支撐內(nèi)褲緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷導(dǎo)致睪丸組織挫傷,表現(xiàn)為局部淤血、持續(xù)性鈍痛。急性期冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血腫吸收,避免劇烈活動(dòng)。
前列腺炎或尿路感染放射至睪丸區(qū)域,伴有尿頻尿急癥狀。需完善尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用磷霉素、阿奇霉素等藥物,每日飲水2000ml以上沖刷尿道。
日常避免長時(shí)間騎行或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食增加西紅柿、深海魚類等抗炎食物攝入,疼痛持續(xù)超24小時(shí)或伴隨嘔吐需急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán),避免提重物或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。