反流性咽喉炎可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物治療,可能與胃酸反流、食管括約肌功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部灼痛、聲音嘶啞等癥狀。
奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物能抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)咽喉黏膜的刺激。這類藥物需空腹服用,持續(xù)使用4-8周可改善反流癥狀。
鋁碳酸鎂、硫糖鋁可在咽喉部形成保護(hù)膜,中和胃酸并促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議餐后1小時(shí)咀嚼服用,避免與酸性飲料同服。
莫沙必利、多潘立酮通過增強(qiáng)食管蠕動(dòng)減少反流發(fā)生。服藥期間可能出現(xiàn)輕度腹痛,需避免與抗膽堿藥聯(lián)用。
法莫替丁、雷尼替丁適用于夜間酸突破現(xiàn)象,睡前服用能降低胃酸分泌量。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
頑固性病例可采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合促動(dòng)力藥,必要時(shí)加用黏膜保護(hù)劑。治療期間需配合低脂飲食,睡前3小時(shí)禁食。
患者應(yīng)避免巧克力、咖啡、柑橘類等刺激食物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,餐后保持直立姿勢(shì)1小時(shí)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、吞咽困難需復(fù)查胃鏡,排除巴雷特食管等并發(fā)癥。