不孕不育可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、避免環(huán)境危害、科學(xué)備孕管理、定期體檢等方式預(yù)防,通常由內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式:
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常內(nèi)分泌功能。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,肥胖者減重5%-10%可顯著改善排卵功能。戒煙限酒,每日酒精攝入不超過(guò)15克。
2、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病與不孕密切相關(guān)。定期監(jiān)測(cè)血糖、性激素六項(xiàng)及甲狀腺功能,確診后需規(guī)范治療。多囊卵巢患者可通過(guò)二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝,甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。糖尿病血糖應(yīng)控制在空腹≤6.1mmol/L,糖化血紅蛋白<7%。
3、避免環(huán)境危害:
長(zhǎng)期接觸雙酚A、鄰苯二甲酸鹽等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物會(huì)損害生殖功能。減少使用塑料餐具,避免接觸農(nóng)藥、重金屬等職業(yè)暴露。新裝修房屋需檢測(cè)甲醛濃度,保持工作環(huán)境通風(fēng)。備孕前3個(gè)月應(yīng)脫離放射線、高溫等有害環(huán)境。
4、科學(xué)備孕管理:
掌握排卵期規(guī)律,通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。35歲以下夫婦正常性生活1年未孕需就診,35歲以上者嘗試6個(gè)月未成功應(yīng)評(píng)估。避免過(guò)度緊張,焦慮情緒會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體軸影響性激素分泌。可練習(xí)正念減壓、腹式呼吸等放松技巧。
5、定期體檢篩查:
女性每年進(jìn)行婦科超聲和HPV檢測(cè),男性精液分析應(yīng)納入常規(guī)體檢。輸卵管造影、宮腔鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。染色體異常攜帶者需進(jìn)行遺傳咨詢,反復(fù)流產(chǎn)患者應(yīng)排查抗磷脂抗體綜合征等免疫因素。感染性疾病如衣原體、淋球菌感染需徹底治療。
預(yù)防不孕不育需建立健康飲食模式,增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,補(bǔ)充葉酸400μg/日。避免長(zhǎng)期節(jié)食或高脂飲食,保持膳食纖維每日攝入25-30克。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,瑜伽鍛煉改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、異常陰道分泌物等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診治時(shí)機(jī)。