四環(huán)素牙可通過避免四環(huán)素類藥物使用、加強孕期及兒童期用藥管理、保持口腔衛(wèi)生、定期口腔檢查、采用專業(yè)美白修復(fù)等方式預(yù)防。四環(huán)素牙通常由藥物沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、遺傳因素、口腔環(huán)境改變、營養(yǎng)不良等原因引起。

1、避免藥物暴露：四環(huán)素類藥物在牙齒發(fā)育期妊娠4個月至8歲易與鈣結(jié)合沉積于牙本質(zhì)，導(dǎo)致永久性著色。孕婦及兒童應(yīng)禁用四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素等藥物，必要時可選用阿奇霉素、頭孢類替代。哺乳期婦女用藥需咨詢

2、營養(yǎng)均衡攝入：牙釉質(zhì)發(fā)育期缺乏鈣、磷、維生素D會影響牙本質(zhì)礦化，增加四環(huán)素沉積風險。每日保證500ml牛奶或等量乳制品，適量攝入深海魚、蛋黃等富含維生素D的食物。6歲以下兒童建議每日補充400IU維生素D制劑。

3、強化口腔清潔：酸性口腔環(huán)境會加速四環(huán)素色素釋放，建議使用含氟牙膏每日刷牙2次，飯后用牙線清理鄰面。兒童可采用圓弧刷牙法，家長需監(jiān)督至7歲。每半年進行一次專業(yè)涂氟，增強牙釉質(zhì)抗酸蝕能力。

4、早期干預(yù)治療：發(fā)現(xiàn)牙齒變色應(yīng)及時就診，輕度著色可通過冷光美白、滲透樹脂修復(fù)改善。中重度病例需采用瓷貼面或全冠修復(fù)，推薦選擇二氧化鋯全瓷冠、Emax鑄瓷貼面等生物相容性材料。12歲前避免進行侵入性治療。

5、定期專業(yè)監(jiān)測：備孕女性應(yīng)進行口腔檢查，兒童從第一顆乳牙萌出后每3個月檢查一次。牙醫(yī)可通過DIAGNOdent激光檢測早期脫礦，使用ICON微創(chuàng)滲透技術(shù)阻斷色素擴散。青少年正畸期間需加強牙面清潔，避免托槽周圍色素沉著。

預(yù)防四環(huán)素牙需建立全生命周期口腔健康管理，從妊娠期開始避免四環(huán)素類藥物暴露，兒童期保證充足鈣質(zhì)攝入并建立正確刷牙習(xí)慣。成人可選擇無創(chuàng)美白治療改善已有著色，日常飲用咖啡、茶等色素飲料后及時漱口。備孕前建議進行遺傳咨詢，有家族史者可通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)降低遺傳風險。