尿路感染可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物輔助、堿化尿液藥物、中藥調(diào)理、預(yù)防復(fù)發(fā)藥物等方式治療。尿路感染通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起。
1、抗生素治療:細(xì)菌感染是尿路感染最常見原因,需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇??股匦枳惘煶淌褂?,避免耐藥性產(chǎn)生。復(fù)雜性尿路感染需延長(zhǎng)療程至7-14天。
2、止痛藥物:尿路刺激癥狀明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬可減輕排尿灼熱感。膀胱痙攣患者可選用M受體阻滯劑如托特羅定,減少尿頻尿急癥狀。
3、堿化尿液藥物:枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,抑制大腸桿菌等致病菌繁殖。碳酸氫鈉片能中和酸性尿液,減輕排尿疼痛。需監(jiān)測(cè)尿pH值維持在6.5-7.5范圍,避免過(guò)度堿化。
4、中藥調(diào)理:濕熱下注型可選用八正散、三金片等清熱利濕方劑。反復(fù)發(fā)作患者適用知柏地黃丸滋陰降火。中藥需辨證施治,配合抗生素使用可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)藥物:蔓越莓制劑含原花青素可阻止細(xì)菌黏附尿路上皮。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏增強(qiáng)尿道抵抗力。長(zhǎng)期低劑量抗生素預(yù)防適用于每年發(fā)作超過(guò)3次者。
尿路感染治療期間需每日飲水2000ml以上,增加排尿次數(shù)沖刷尿道。避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品,選擇西瓜、梨子等利尿水果。保持會(huì)陰部清潔干燥,性生活后及時(shí)排尿。復(fù)發(fā)患者建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除結(jié)石或結(jié)構(gòu)異常。