內(nèi)源性哮喘可服用酮替芬,該藥物屬于H1受體拮抗劑,能緩解支氣管痙攣和炎癥反應(yīng)。酮替芬適用于多種類型哮喘的輔助治療,但需結(jié)合個(gè)體過(guò)敏史、藥物耐受性及癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。
酮替芬通過(guò)阻斷組胺H1受體抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,減少白三烯等炎性介質(zhì)釋放。其抗膽堿能作用可降低氣道高反應(yīng)性,對(duì)夜間哮喘發(fā)作有顯著預(yù)防效果。
慢性持續(xù)性哮喘患者合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)優(yōu)先考慮。兒童及輕中度哮喘患者使用安全性較高,老年患者需監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用。
妊娠期前三個(gè)月禁用,癲癇病史者慎用。與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用,駕駛前避免服用。
常與吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇聯(lián)用。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)需配合口服潑尼松進(jìn)行強(qiáng)化治療。
用藥4-6周后需復(fù)查肺功能,峰流速值改善不足30%時(shí)應(yīng)調(diào)整方案。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐受性,需周期性更換抗過(guò)敏藥物。
日常需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,每周進(jìn)行游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花,限制海鮮等高組胺食物。出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)復(fù)診,哮喘急性發(fā)作期間需隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑。