尿頻尿急可通過(guò)鹽酸坦索羅辛、索利那新、特拉唑嗪等藥物治療,通常由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起。
1、前列腺增生:
前列腺增生可能與雄激素水平變化、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、夜尿增多等癥狀。藥物治療可選用鹽酸坦索羅辛緩解尿道壓迫,非那雄胺抑制腺體增生。日常避免久坐憋尿,減少酒精及辛辣刺激攝入。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能與逼尿肌異常收縮、中樞神經(jīng)調(diào)控紊亂有關(guān),典型癥狀為尿急伴尿失禁。索利那新可降低膀胱敏感度,米拉貝隆調(diào)節(jié)肌肉收縮頻率。建議定時(shí)排尿訓(xùn)練,每日飲水量控制在1.5-2升。
3、尿路感染:
尿路感染多由大腸桿菌等病原體入侵引起,常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。左氧氟沙星等抗生素可有效殺菌,治療期間需多飲水沖刷尿道。注意會(huì)陰部清潔,性行為后及時(shí)排尿。
4、神經(jīng)源性膀胱:
神經(jīng)源性膀胱常見(jiàn)于糖尿病或脊髓損傷患者,表現(xiàn)為排尿無(wú)力、殘余尿增多。特拉唑嗪改善排尿功能,間歇導(dǎo)尿輔助排空膀胱。需監(jiān)測(cè)血糖水平,進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
5、心理因素:
焦慮或壓力可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮引發(fā)尿頻,無(wú)明確器質(zhì)性病變。行為療法如延遲排尿訓(xùn)練可逐步延長(zhǎng)如廁間隔,配合谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因飲品。
日??稍黾幽瞎献选⒎训雀缓\元素食物,適度進(jìn)行快走或深蹲運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,需泌尿外科就診排除腫瘤、結(jié)石等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期用藥者需定期復(fù)查肝腎功能及尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)。