勃起功能障礙或早泄可通過(guò)西地那非、他達(dá)拉非、達(dá)泊西汀等藥物治療，可能與心理壓力、前列腺炎、激素失衡、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、血管功能異常等因素有關(guān)。

西地那非屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起功能。適用于心理性或輕度器質(zhì)性勃起功能障礙，服藥后需性刺激才能起效。常見(jiàn)副作用包括頭痛、面部潮紅，心血管疾病患者需慎用。

他達(dá)拉非作用機(jī)制與西地那非類似，但藥效持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)。對(duì)性生活頻率較高的患者更具優(yōu)勢(shì)，可減少服藥時(shí)間規(guī)劃壓力。可能出現(xiàn)肌肉酸痛、消化不良等不良反應(yīng)，與硝酸酯類藥物存在配伍禁忌。

達(dá)泊西汀是短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，專門用于早泄治療。通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期，需在性生活前1-3小時(shí)服用?？赡芤疠p度頭暈或惡心，建議首次劑量減半使用。

睪酮水平低下可能導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙。血液檢測(cè)確認(rèn)低睪酮后，可考慮十一酸睪酮等替代治療。需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致激素失衡。

淫羊藿、肉蓯蓉等中藥具有溫腎壯陽(yáng)作用，適合輕癥或作為輔助治療。復(fù)方制劑如疏肝益陽(yáng)膠囊可改善心理性功能障礙，需連續(xù)服用2-4周見(jiàn)效。中藥治療周期較長(zhǎng)，需配合生活方式調(diào)整。

改善性功能障礙需綜合干預(yù)，日常可增加深蹲、凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，飲食中適量補(bǔ)充牡蠣、堅(jiān)果等鋅元素豐富食物。避免過(guò)度手淫和熬夜，性行為前充分前戲有助于緩解焦慮。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常，建議到泌尿外科進(jìn)行陰莖血流檢測(cè)和神經(jīng)敏感性測(cè)試。