鹽酸莫西沙星片的使用需注意過敏反應、特殊人群禁忌、藥物相互作用、不良反應監(jiān)測、用藥療程管理。
1、過敏反應:
對喹諾酮類抗生素過敏者禁用鹽酸莫西沙星片。用藥前需詢問過敏史,首次服用后出現皮疹、面部腫脹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。過敏體質患者應在醫(yī)生指導下慎用。
2、特殊人群:
妊娠期、哺乳期婦女禁用該藥物。18歲以下青少年因可能影響軟骨發(fā)育需避免使用。肝功能不全者需調整劑量,嚴重腎功能損害患者每日劑量不超過400mg。
3、藥物相互作用:
避免與含鋁鎂的抗酸劑同服,需間隔2小時以上。與華法林聯用可能增強抗凝效果,需監(jiān)測INR值。非甾體抗炎藥可能增加中樞神經系統刺激風險,糖皮質激素聯用或加重肌腱炎風險。
4、不良反應:
常見惡心、腹瀉等消化道癥狀,通常輕微可耐受。需警惕肌腱疼痛、周圍神經病變等嚴重反應,出現相關癥狀應立即停藥。服藥期間避免陽光直射以防光毒性反應。
5、療程管理:
需完成整個處方療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。治療社區(qū)獲得性肺炎通常療程5天,慢性支氣管炎急性發(fā)作療程5-7天。用藥期間每日飲水1500ml以上,避免尿液濃縮。
使用鹽酸莫西沙星片期間建議保持均衡飲食,適量補充益生菌維持腸道菌群平衡。避免劇烈運動以防肌腱損傷,服藥后出現頭暈應暫緩駕駛操作。定期復查肝腎功能,治療期間出現持續(xù)性腹瀉或便血需及時就醫(yī)評估偽膜性腸炎風險。儲存時避光防潮,25℃以下密封保存。