即撲熱息痛,是一種比較安全的退熱藥,無胃腸道刺激或出血,不影響血小板功能,無腎毒性,不會引起粒細(xì)胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會引起肝毒性。該藥是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。劑量為每公斤體重10—15毫克,4—6小時一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。
非甾體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用,副作用少。該藥退熱起效時間平均為1.16小時,退熱持續(xù)時間平均為近5小時,平均體溫下降值為2.3℃,下降百分率為88%。兒科專家認(rèn)為,本品可以代替肌肉注射退熱藥,適用于感染性疾病所致高熱病兒。布洛芬適用于6個月以上兒童,劑量為每公斤體重5—10毫克,每6—8小時一次。目前各醫(yī)院和大藥房均有出售,代表藥為托恩口服溶液等。
為中藥柴胡提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少。規(guī)格為每支2毫升,用量3歲以內(nèi)小兒每次肌肉注射1/3—1/2支,大于4歲每次一支。
其實(shí),退熱藥只是對癥治療,藥效僅能維持?jǐn)?shù)小時,體內(nèi)藥理作用消除后,體溫將再度上升。兒童發(fā)熱多具有自限性,一般不會危及生命,因此選用退熱藥的主要依據(jù)是其療效及副作用大小。有關(guān)研究證明,退熱藥的療效由大到小依次是、對乙酰氨基酚、復(fù)方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是撲熱息痛糖漿,該藥短期使用常規(guī)劑量副作用輕微,可作為首選退熱藥。
必須注意的是,不同的退熱藥最好不要同時使用,或自行增加劑量,否則會使患兒出汗過多,導(dǎo)致虛脫、低體溫(≤36℃),甚至休克。