痔瘡可通過(guò)局部清潔、溫水坐浴、藥物涂抹、口服消炎藥、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS删米谜尽⒌屠w維飲食、長(zhǎng)期便秘、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。
保持肛周清潔是基礎(chǔ)護(hù)理措施。排便后使用無(wú)酒精濕巾或溫水沖洗,避免用粗糙廁紙摩擦??蛇x擇含金縷梅成分的清潔液減少刺激,每日清潔3-4次可降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
每日2次15分鐘溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,可添加高錳酸鉀溶液1:5000濃度輔助消炎。坐浴后需徹底擦干,防止潮濕環(huán)境加重癥狀。
土霉素軟膏需配合其他藥物使用。建議聯(lián)合氫化可的松乳膏緩解瘙癢,或復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。急性期每日涂抹2-3次,連續(xù)使用不超過(guò)7天,避免耐藥性產(chǎn)生。
土霉素片適用于合并細(xì)菌感染的情況。需配合地奧司明改善靜脈張力,布洛芬緩解疼痛。口服抗生素療程通常5-7天,可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
血栓性外痔或Ⅲ度以上內(nèi)痔需考慮外科干預(yù)。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于反復(fù)出血病例。術(shù)后需配合高纖維飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物、火龍果、奇亞籽等膳食纖維攝入,每日飲水2000ml以上。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,每小時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5分鐘。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)大量出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī),肛門(mén)指檢和腸鏡檢查可明確是否合并其他病變。孕婦及哺乳期患者禁用土霉素,兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。