非月經(jīng)期間少量出血可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、子宮肌瘤等原因引起。

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血，通常持續(xù)1-3天。這種生理性出血無需特殊治療，保持外陰清潔即可。建議記錄出血時間與月經(jīng)周期關(guān)系，若伴隨嚴(yán)重腹痛需排除黃體破裂。

避孕藥漏服、緊急避孕藥使用或圍絕經(jīng)期激素波動均可引起突破性出血。長期壓力、甲狀腺功能異常也會干擾激素分泌。調(diào)整生活方式后未改善者，需檢測性激素六項和甲狀腺功能，必要時采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)間期點滴出血。超聲檢查可確診，直徑小于1cm的息肉可能自然消退，較大息肉需宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后建議補充維生素E和葉酸促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

宮頸炎、宮頸柱狀上皮外移或早期宮頸癌都可能接觸性出血。人乳頭瘤病毒感染是主要誘因，表現(xiàn)為同房后褐色分泌物。TCT和HPV篩查可鑒別，輕度病變采用保婦康栓治療，高級別病變需宮頸錐切術(shù)。

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致異常子宮出血，可能與遺傳和雌激素敏感性增高相關(guān)。超聲顯示宮腔內(nèi)占位性病變，伴隨經(jīng)量增多和貧血癥狀。小肌瘤可用米非司酮縮瘤，多發(fā)肌瘤建議腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后需控制豆制品攝入量。

日常避免劇烈運動和辛辣飲食，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。出血期間暫停性生活，適當(dāng)補充鐵劑預(yù)防貧血。推薦瑜伽和腹式呼吸緩解壓力，每周食用豬肝、菠菜等富鐵食物。若出血持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、頭暈癥狀，需立即婦科就診排查惡性病變。