狐臭可能由遺傳因素、大汗腺分泌旺盛、局部細(xì)菌繁殖、激素水平變化、飲食習(xí)慣等原因引起。

狐臭具有明顯的家族聚集性，約80%患者存在家族遺傳史。大汗腺分泌功能受基因調(diào)控，若父母一方或雙方攜帶狐臭相關(guān)基因突變，子女患病概率顯著增加。這類患者大汗腺數(shù)量多、體積大，青春期后分泌活動(dòng)尤為活躍。

腋窩大汗腺分泌的脂質(zhì)、蛋白質(zhì)等有機(jī)物被皮膚表面細(xì)菌分解后產(chǎn)生不飽和脂肪酸和硫化物。大汗腺密度過高或分泌過盛時(shí)，有機(jī)物分解量增加，產(chǎn)生典型的刺鼻氣味。該現(xiàn)象在高溫環(huán)境或情緒緊張時(shí)更為明顯。

表皮葡萄球菌、棒狀桿菌等微生物將汗液中的營養(yǎng)物質(zhì)分解為具有揮發(fā)性的短鏈脂肪酸和氨類物質(zhì)。局部潮濕多汗、清潔不足會(huì)導(dǎo)致菌群過度增殖，加重異味產(chǎn)生。這類情況常伴隨衣物發(fā)黃、腋毛黏連等癥狀。

青春期性激素水平升高會(huì)刺激大汗腺發(fā)育，孕婦、月經(jīng)期女性因激素波動(dòng)可能出現(xiàn)暫時(shí)性體味加重。甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也會(huì)通過加速代謝間接促進(jìn)汗液分泌。

長期攝入辛辣食物如大蒜、洋蔥、高脂飲食或酒精會(huì)改變汗液成分，部分代謝產(chǎn)物通過汗腺排出后產(chǎn)生特殊氣味?？Х纫蚝途铺强赡艽碳ど窠?jīng)興奮，間接增加出汗量。

日常需保持腋窩清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣衣物，每周使用2-3次含氯化鋁的止汗劑。飲食建議減少咖喱、茴香等香料攝入，增加綠葉蔬菜和柑橘類水果。癥狀嚴(yán)重者可考慮微波除汗、肉毒素注射或大汗腺切除術(shù)，但需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。