孕中期胸脹痛可能由激素水平變化、乳腺組織增生、血液循環(huán)增加、缺鐵性貧血、乳腺炎等原因引起。
妊娠期雌激素和孕激素水平顯著升高，刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡發(fā)育。激素波動會導(dǎo)致乳房敏感度增加，出現(xiàn)脹痛或刺痛感。穿著無鋼圈支撐內(nèi)衣可減輕牽拉不適，冷敷有助于緩解局部充血癥狀。
孕中期乳腺為泌乳做準(zhǔn)備，腺體組織體積可增大2-3倍。這種生理性增生可能壓迫周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為雙側(cè)乳房持續(xù)性脹痛。每日輕柔按摩配合維生素E攝入，能改善局部微循環(huán)。
妊娠20周后母體血容量上升40%，乳房靜脈顯著擴(kuò)張。血管充血可能引發(fā)脹痛或搏動感，尤其在長時間站立后加重。側(cè)臥體位休息可降低靜脈壓力，攝入足量水分維持血液稀釋度。
缺鐵性貧血時組織供氧不足，乳腺細(xì)胞代謝異?？赡苷T發(fā)脹痛。孕中期血紅蛋白低于110g/L需考慮補(bǔ)鐵治療，可能與鐵攝入不足、吸收障礙等因素有關(guān)，通常伴隨乏力、頭暈等癥狀。硫酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎多表現(xiàn)為單側(cè)乳房紅腫熱痛，可能與乳頭皸裂、乳汁淤積等因素有關(guān)。需鑒別病理性疼痛與生理性脹痛，伴隨發(fā)熱或膿性分泌物時需及時就醫(yī)，抗生素如頭孢克肟、阿莫西林可控制感染。
建議每日攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，配合獼猴桃等維生素C豐富水果促進(jìn)鐵吸收。選擇孕婦專用瑜伽改善血液循環(huán)，避免過緊衣物壓迫乳房。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、皮膚溫度升高或硬結(jié)，需產(chǎn)科及乳腺科聯(lián)合診療排除其他病變。
