前列腺增生可通過非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物緩解癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平失衡、炎癥刺激、下尿路梗阻、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
非那雄胺和度他雄胺通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,縮小前列腺體積。適用于中重度增生患者,需連續(xù)服用3-6個月見效,可能引起性功能障礙等副作用。
坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛膀胱頸和前列腺平滑肌,快速改善排尿困難。常見不良反應包括體位性低血壓、頭暈,建議睡前服用。
鋸葉棕提取物、普適泰等天然藥物具有抗炎和抗增生作用,適合輕度癥狀患者。需持續(xù)服用2-3個月,不良反應較少但療效個體差異較大。
索利那新、托特羅定適用于以尿頻尿急為主的患者,能緩解膀胱過度活動癥狀??赡芤l(fā)口干、便秘,青光眼患者慎用。
重度患者可采用5α還原酶抑制劑聯(lián)合α受體阻滯劑,如非那雄胺+坦索羅辛。國際指南推薦該方案能同時改善癥狀和延緩疾病進展,但需監(jiān)測血壓和肝功能。
日常需限制酒精和咖啡因攝入,避免辛辣刺激食物。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力,夜間減少飲水量。定期復查前列腺特異性抗原,若出現(xiàn)急性尿潴留或血尿需立即就診。保持會陰部清潔干燥,避免長時間騎自行車壓迫前列腺。冬季注意保暖防止受涼誘發(fā)癥狀加重。