直腸前突手術(shù)可通過局部麻醉、硬膜外麻醉等方式減輕疼痛,術(shù)后疼痛程度因人而異。
手術(shù)通常采用局部麻醉或硬膜外麻醉,麻醉藥物可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中患者處于清醒狀態(tài)但無痛感。硬膜外麻醉通過導(dǎo)管持續(xù)給藥,能有效覆蓋手術(shù)區(qū)域痛覺神經(jīng)。
麻醉起效后患者僅感知器械操作牽拉感,無銳痛體驗(yàn)。醫(yī)生操作輕柔可減少組織牽涉痛,電刀切割同時(shí)止血能降低術(shù)后水腫風(fēng)險(xiǎn)。
麻醉消退后可能出現(xiàn)鈍痛或脹痛,疼痛評分多處于3-5分10分制。肛門括約肌痙攣是常見不適來源,排便時(shí)疼痛可能短暫加劇。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可使用對乙酰氨基酚、布洛芬或曲馬多鎮(zhèn)痛。冰敷肛周每次15分鐘可緩解腫脹,溫水坐浴每日2次能放松肌肉。
急性疼痛多在3-5天消退,2周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。使用坐墊分散壓力,高纖維飲食保持大便通暢有助于減輕不適。
術(shù)后建議選擇燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水2000ml以上?;謴?fù)期可進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌功能,初始階段每次收縮5秒、10次為1組,每日完成3-5組。保持傷口清潔干燥,排便后使用生理鹽水沖洗減少感染風(fēng)險(xiǎn)。