老年人跌倒可通過調(diào)整居家環(huán)境、增強(qiáng)肌肉力量、使用輔助器具、保持平衡訓(xùn)練、及時(shí)就醫(yī)等方式保護(hù)自己。跌倒通常由地面濕滑、肌肉萎縮、視力下降、藥物副作用、慢性疾病等原因引起。
1、調(diào)整環(huán)境:
居家環(huán)境中鋪設(shè)防滑地墊,避免使用光滑瓷磚;移除過道雜物和松動(dòng)地毯,保持通道寬度大于80厘米;衛(wèi)生間安裝扶手和防滑墊,淋浴區(qū)放置沐浴椅。夜間活動(dòng)時(shí)開啟夜燈,樓梯臺(tái)階粘貼熒光防滑條。
2、增強(qiáng)肌力:
每周進(jìn)行3次下肢力量訓(xùn)練,如靠墻靜蹲、坐站轉(zhuǎn)換、彈力帶抗阻練習(xí);上肢可做舉礦泉水瓶或拉彈力繩動(dòng)作。太極拳中的云手、金雞獨(dú)立等動(dòng)作能同步提升肌力與平衡,每次練習(xí)20分鐘。
3、輔助器具:
選用四腳拐杖或助行器增加支撐點(diǎn),杖底需配備防滑橡膠頭;穿戴髖部保護(hù)褲緩沖跌倒沖擊,選擇防滑性能好的平底鞋。存在嚴(yán)重平衡障礙時(shí)可配置輪椅,輪椅座位高度應(yīng)與膝關(guān)節(jié)高度一致。
4、平衡訓(xùn)練:
每天進(jìn)行單腿站立練習(xí),初期可扶椅背保持30秒;嘗試腳跟接腳尖直線行走,或跟隨音樂節(jié)奏做重心轉(zhuǎn)移。八段錦中的"左右開弓似射雕"和"兩手攀足固腎腰"能有效刺激前庭功能。
5、醫(yī)療干預(yù):
長(zhǎng)期服用降壓藥可能引起體位性低血壓,定期監(jiān)測(cè)血壓變化;骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。帕金森病患者出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整美多芭用藥方案。
日常飲食應(yīng)保證每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品,每周食用3次深海魚類;進(jìn)行園藝、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)時(shí)需有人陪同。穿著合身衣物避免絆倒,雨天盡量減少外出。每年進(jìn)行1次骨密度檢測(cè)和視力檢查,存在聽力衰退者需佩戴助聽器。隨身攜帶緊急呼叫裝置,跌倒后無(wú)論是否受傷都應(yīng)就醫(yī)排查潛在骨折風(fēng)險(xiǎn)。