耳根后硬包可通過熱敷觀察、局部消毒、抗生素軟膏涂抹、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。該癥狀通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、腮腺腫瘤等原因引起。
初期體積較小的硬包可能為局部炎癥反應(yīng),使用40℃左右溫毛巾每日熱敷3次,每次15分鐘。觀察3天若紅腫消退則無需特殊處理,期間避免抓撓刺激。
伴隨皮膚破損時(shí)需用碘伏溶液每日消毒2次,覆蓋無菌敷料。適用于毛囊炎早期,配合外用莫匹羅星軟膏可預(yù)防金黃色葡萄球菌感染。
皮脂腺囊腫合并感染時(shí)可外用夫西地酸乳膏,口服頭孢克洛分散片。淋巴結(jié)炎需明確病原體后選擇阿奇霉素或利巴韋林,療程一般5-7天。
波動(dòng)感明顯的膿腫需在局麻下行穿刺引流,術(shù)后放置橡皮條引流3天。該方法適用于直徑超過2cm的化膿性病灶,需聯(lián)合口服克林霉素預(yù)防復(fù)發(fā)。
持續(xù)增大的無痛性硬包需超聲檢查排除腮腺混合瘤,確診后行包塊切除術(shù)或腮腺淺葉切除術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確脂肪瘤或神經(jīng)鞘瘤等性質(zhì)。
日常保持耳后清潔干燥,避免高糖飲食及辛辣刺激食物。適量增加獼猴桃、藍(lán)莓等維生素C含量高的水果攝入,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴循環(huán)。出現(xiàn)硬包增大、疼痛加劇或發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或CT檢查明確診斷。