種植牙的使用壽命受多種因素影響,通常為10-20年,具體與日常維護(hù)、骨結(jié)合質(zhì)量、咬合習(xí)慣、全身健康狀況及定期復(fù)查相關(guān)。
種植牙壽命與口腔清潔直接相關(guān)。每日使用軟毛牙刷清潔種植體周圍,配合沖牙器清除食物殘?jiān)?,避免牙菌斑堆積。建議選擇含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。吸煙者需戒煙,尼古丁會(huì)破壞種植體周圍軟組織愈合。
種植體與頜骨融合程度決定長(zhǎng)期穩(wěn)定性。骨質(zhì)疏松或糖尿病患者的骨代謝異??赡苡绊懝墙Y(jié)合,術(shù)前需評(píng)估骨密度。采用羥基磷灰石涂層的種植體可促進(jìn)骨整合,術(shù)后3個(gè)月避免咬硬物保障初期愈合。
過度咬合壓力會(huì)導(dǎo)致種植體周圍骨吸收。避免用種植牙啃咬堅(jiān)果、螃蟹殼等硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。前牙區(qū)種植體建議分散咬合力,后牙區(qū)種植體可考慮短牙弓設(shè)計(jì)減少負(fù)荷。
系統(tǒng)性疾病如未控制的糖尿病、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑會(huì)加速種植體周圍炎進(jìn)展。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,放療后患者需延遲種植時(shí)機(jī)。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平,控制在7%以下。
術(shù)后第一年每3個(gè)月檢查種植體松動(dòng)度、探診深度及X線片評(píng)估骨量。第二年改為每半年復(fù)查,通過共振頻率分析儀檢測(cè)穩(wěn)定性。發(fā)現(xiàn)種植體周圍黏膜充血、探診出血時(shí)需及時(shí)進(jìn)行激光輔助治療。
延長(zhǎng)種植牙使用壽命需建立系統(tǒng)性維護(hù)方案。飲食上減少碳酸飲料攝入,增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)牙齦健康。每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)。使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰接面,夜間可佩戴個(gè)性化托盤局部用氟。出現(xiàn)種植體周圍溢膿、明顯松動(dòng)時(shí)需立即就診,必要時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)或種植體取出后重新植入。