天天拉稀大便不成形可能由飲食不當、腸道菌群失衡、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充益生菌、避免過敏原、藥物對癥治療、就醫(yī)檢查等方式改善。
高脂辛辣飲食或過量生冷食物刺激腸黏膜,乳糖不耐受人群攝入奶制品后未完全分解的乳糖滯留腸道引發(fā)滲透性腹瀉。建議減少油炸食品、冰飲攝入,乳糖不耐受者選擇無乳糖牛奶或酸奶替代。
長期使用抗生素或頻繁清潔腸道導致有益菌減少,致病菌過度繁殖影響消化吸收功能??墒秤煤p歧桿菌的發(fā)酵食品如泡菜、味噌,或服用枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等益生菌制劑。
麩質(zhì)或特定蛋白過敏引發(fā)免疫反應(yīng),損傷小腸絨毛結(jié)構(gòu)造成吸收障礙。常見于進食小麥制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉,需進行食物不耐受檢測并避免食用含麩質(zhì)的面包、面條等。
可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便后腹痛緩解、黏液便等癥狀。短期使用蒙脫石散吸附毒素,洛哌丁胺減緩腸蠕動,配合認知行為療法改善癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病導致腸道持續(xù)性損傷,常伴發(fā)熱、體重下降。需結(jié)腸鏡檢查明確診斷,美沙拉嗪或英夫利昔單抗控制炎癥,嚴重時需行腸段切除術(shù)。
日常增加水溶性膳食纖維如燕麥、蘋果調(diào)節(jié)腸道蠕動,避免洋蔥等產(chǎn)氣食物;餐后30分鐘散步促進消化;記錄飲食日志排查誘因,持續(xù)兩周未改善需進行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測及腸鏡檢查。注意補充電解質(zhì)防止脫水,烹飪時徹底加熱食材避免沙門氏菌感染。