電子胃鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀觀察、藥物管理和復(fù)診安排。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免咽喉麻醉殘留導(dǎo)致誤吸。初期選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,24小時(shí)后逐步過(guò)渡到軟爛面條、蒸蛋等低纖維食物。避免辛辣、過(guò)熱、酸性或堅(jiān)硬食物刺激黏膜,咖啡因飲品可能加重胃酸分泌需暫停攝入。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),鎮(zhèn)靜藥物可能影響反應(yīng)能力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作,防止腹壓增高引發(fā)出血。取活檢者需減少腹部用力活動(dòng)三天,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓胃部保護(hù)創(chuàng)面。
輕微咽喉疼痛或腹脹屬于正常現(xiàn)象,可用淡鹽水漱口緩解。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)胸痛或發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫(yī)?;顧z后可能出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性,但持續(xù)三天以上需警惕遲發(fā)性出血。
取活檢患者需遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。非甾體抗炎藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)暫停使用。糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量,鎮(zhèn)靜后可能影響血糖監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。
普通胃鏡無(wú)異常者可1-2年常規(guī)復(fù)查,慢性胃炎患者建議6個(gè)月隨訪(fǎng)。病理報(bào)告通常3-5個(gè)工作日出具,發(fā)現(xiàn)Barrett食管或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需兩周內(nèi)消化科復(fù)診。復(fù)查時(shí)攜帶既往影像資料對(duì)比病變變化。
術(shù)后恢復(fù)期可適量飲用蜂蜜水保護(hù)胃黏膜,選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持口腔清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn),使用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌滋生。睡眠時(shí)抬高床頭15度減少胃酸反流,避免檢查后三天內(nèi)飲酒或吸煙影響?zhàn)つば迯?fù)。情緒焦慮者可通過(guò)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,兩周內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行以防突發(fā)并發(fā)癥。