恩替卡韋分散片與膠囊的區(qū)別主要體現(xiàn)在劑型特性、吸收效率、適用人群三個(gè)方面。
分散片可在水中迅速崩解形成混懸液，適合吞咽困難者；膠囊為固體劑型，外殼保護(hù)藥物免受胃酸破壞，需整粒吞服。兩種劑型活性成分相同，但輔料配比影響溶解速度。
分散片通過(guò)口腔黏膜和胃腸道雙重吸收，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間比膠囊快15-30分鐘。膠囊依賴(lài)腸道吸收，受食物影響更顯著，建議餐前2小時(shí)服用。
兒童及老年患者優(yōu)先選擇分散片，便于調(diào)整劑量；需長(zhǎng)期出差者更適合攜帶膠囊。肝功能?chē)?yán)重受損患者使用分散片時(shí)，需監(jiān)測(cè)更頻繁的血藥濃度。
膠囊需避光防潮保存，高溫易導(dǎo)致外殼軟化；分散片對(duì)濕度更敏感，拆封后需立即服用。兩種劑型均需25℃以下干燥環(huán)境儲(chǔ)存。
分散片生產(chǎn)工藝復(fù)雜，價(jià)格通常比膠囊高10%-15%。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)地區(qū)政策存在差異，部分省份將分散片納入特殊劑型補(bǔ)貼。
日常服用需注意避免與含鋁鎂制劑同服，間隔至少2小時(shí)；建議配合游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食增加西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含硒元素食物。出現(xiàn)漏服時(shí)，分散片可研磨后兌水補(bǔ)服，膠囊則需等待下次常規(guī)劑量，禁止雙倍用藥。定期檢測(cè)HBV-DNA載量比糾結(jié)劑型選擇更重要，任何疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)與主診醫(yī)師溝通調(diào)整方案。
