孕婦出現(xiàn)皮疹可通過冷敷緩解瘙癢、使用溫和保濕劑、穿著寬松棉質(zhì)衣物、避免已知過敏原、局部外用弱效激素等方式治療。皮疹通常由激素水平變化、皮膚干燥、接觸性過敏、妊娠特異性皮膚病、感染等因素引起。
1、冷敷緩解:生理性瘙癢可通過冷敷暫時(shí)緩解癥狀。將干凈毛巾浸入4℃冷水后擰干,輕柔敷于皮疹處5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。避免冰袋直接接觸皮膚,冷敷后立即涂抹無香精保濕霜。該方法不適用于伴有皮膚破損或感染的情況。
2、保濕護(hù)理:選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕霜,每日涂抹3-5次,沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。妊娠期皮膚屏障功能下降導(dǎo)致干燥性濕疹時(shí),持續(xù)保濕可修復(fù)皮脂膜。避免含視黃醇、水楊酸等成分的護(hù)膚品。
3、衣物調(diào)整:穿著100%棉質(zhì)、淺色寬松衣物減少摩擦刺激。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液,漂洗次數(shù)不少于3次。真絲材質(zhì)可能加重妊娠癢疹癥狀,化纖面料易產(chǎn)生靜電吸附塵螨。夜間睡眠環(huán)境保持溫度18-22℃,濕度50%-60%。
4、過敏管理:記錄飲食日記排查可能致敏食物,常見包括芒果、海鮮、堅(jiān)果等。避免使用含甲基異噻唑啉酮的洗護(hù)用品,接觸新購衣物前需充分洗滌。妊娠期免疫變化可能導(dǎo)致既往不過敏物質(zhì)引發(fā)新過敏,需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確診。
5、藥物干預(yù):妊娠期特異性皮炎如PUPPP可短期使用氫化可的松軟膏,每日1-2次連續(xù)不超過7天。真菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑乳膏,細(xì)菌感染適用莫匹羅星軟膏。禁用含維A酸、強(qiáng)效激素的外用藥,全身性皮疹需皮膚科會(huì)診。
孕婦皮疹護(hù)理需注意每日補(bǔ)充2000ml水分,適量攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒等食物。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽改善循環(huán),避免高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱或胎動(dòng)異常時(shí)需立即產(chǎn)科就診,妊娠中晚期突發(fā)劇烈瘙癢需排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。